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不就是血糖高了一點(diǎn)點(diǎn)嗎?不就是因?yàn)槠綍r(shí)糖分?jǐn)z入太多了嗎?不痛不癢,能對(duì)我有什么影響?我太忙了,沒(méi)時(shí)間去看病;我沒(méi)癥狀,不需要去看病....相信很多人都有以上這種想法吧?但就是因?yàn)檫@樣的想法,恰恰就會(huì)要了你的命。
8年糖尿病進(jìn)展到尿毒癥
現(xiàn)在的上班一族,忙起來(lái)沒(méi)日沒(méi)夜,工作壓力很大,還要應(yīng)酬,大吃大喝,沒(méi)空運(yùn)動(dòng).....這些都是讓你得上糖尿病的原因。
事業(yè)有成的創(chuàng)業(yè)老板老張,就因?yàn)楣ぷ鲗?shí)在太忙,患上糖尿病的這七八年來(lái),他就沒(méi)有接受過(guò)特別正規(guī)的糖尿病治療。因?yàn)樗m然得了糖尿病,但是早期并沒(méi)有什么癥狀,最多就是覺(jué)得有點(diǎn)嘴巴干、沒(méi)力氣,他總以為是工作忙人累了的緣故,壓根沒(méi)往糖尿病的方向想。但是最后他的腳也開(kāi)始腫起來(lái),小便變得很少,做了腎臟穿刺病理檢查,確診為糖尿病引起的腎臟病變,已經(jīng)到了不可逆的尿毒癥階段。
糖尿病早期可能沒(méi)癥狀
糖尿病早期,幾乎是沒(méi)有什么癥狀,最多有些乏力、口干、小便多等不典型的表現(xiàn),所以很多人甚至不知道自己有糖尿病。而有些人即使知道自己得了糖尿病,因?yàn)椴煌床话W,因?yàn)楣ぷ髅β担瑳](méi)有好好治療。但是糖尿病是個(gè)慢性病,如果一直不治療,血液里的高糖分就會(huì)導(dǎo)致血管壁損傷、體內(nèi)代謝產(chǎn)物堆積,從而對(duì)人體神經(jīng)、器官都產(chǎn)生毒性作用。
根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,現(xiàn)在我國(guó)糖尿病的發(fā)病率越來(lái)越高,18歲以上人群中發(fā)病率有11.6%,糖尿病的前期、糖耐量異常人群更是達(dá)到50%左右,也就是兩個(gè)人中就有一個(gè)可能存在血糖異常。而且糖尿病不僅發(fā)病率越來(lái)越高,而且越來(lái)越年輕化。成人Ⅱ型糖尿病,原本在40歲以上高發(fā),現(xiàn)在二三十歲的比比皆是,有的甚至在10多歲就得病了。
怎么預(yù)防糖尿病并發(fā)癥?
現(xiàn)在的體檢項(xiàng)目里都會(huì)有空腹血糖檢查,如果查出來(lái)高于正常值(>6.1mmol/L),先不要慌,再去復(fù)查一次,因?yàn)橛行┤丝赡芮耙惶斐詵|西吃得晚,這會(huì)影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果兩次檢查血糖都高于6.1mmol/L,那基本可以確定有糖尿病了。
對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),控制血糖是一個(gè)規(guī)范管理的過(guò)程,除了降糖治療,糖尿病患者還需要降壓、降脂。糖尿病一旦診斷,并發(fā)癥篩查很重要,很多并發(fā)癥是在不知不覺(jué)中發(fā)生的。
另外,糖尿病患者要及時(shí)測(cè)血壓。對(duì)于普通人來(lái)說(shuō),收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,才能診斷為高血壓,但因糖尿病患者患高血壓的幾率至少是非糖尿病患者的2倍,所以,糖尿病患者 要將血壓控制在130/80mmHg以?xún)?nèi),否則,將會(huì)增加糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病的危險(xiǎn)。
不管你再忙,不管病是大是小,還是毫無(wú)癥狀,只要你的生活方式有問(wèn)題,就一定要給自己的身體健康足夠的重視才不會(huì)后悔!
先給自己定一個(gè)小目標(biāo),把血糖控制在正常范圍,并發(fā)癥真的很恐怖。糖尿病早、中期,雖然血糖升高,但卻沒(méi)有任何癥狀,這一階段的人都活蹦亂跳,對(duì)危險(xiǎn)渾然不覺(jué)。
糖尿病的慢性并發(fā)癥
腎臟衰竭:糖尿病人聽(tīng)到這個(gè)詞都會(huì)心頭一驚。腎臟是生命的基礎(chǔ),糖尿病卻一直對(duì)你的腎臟虎視眈眈。糖尿病腎病,早期多尿夜尿,中期出現(xiàn)高血壓,高血脂,水腫等,當(dāng)發(fā)展為尿毒癥時(shí),只能采取血透、換腎等治療,花費(fèi)巨大但療效不佳。糖尿病10年以?xún)?nèi)者,有3%會(huì)并發(fā)腎病,10-20年間為50%,20年以上者100%都有糖尿病腎病,高血壓更是加速了腎病的惡化。降低血壓、降低血糖可以阻止腎病的進(jìn)展,從發(fā)現(xiàn)糖尿病的第1天起,您就要小心呵護(hù)您的腎臟。
糖尿病并發(fā)冠心病是日積月累、無(wú)聲無(wú)息的過(guò)程,糖尿病人中約有70%-80%會(huì)死于心血管并發(fā)癥。糖尿病并發(fā)冠心病,因其癥狀不明顯更容易引起心肌梗死,而且是無(wú)痛性心肌梗死,極易誤診。剛發(fā)作時(shí),病人僅有惡心嘔吐、心慌胸悶,或僅僅表現(xiàn)為乏力,一旦并發(fā)心肌梗死,就出現(xiàn)嚴(yán)重的心功能不全、心源性休克、心臟破裂、猝死,病死率26%-60%,年齡大者死亡率更高。病死率高當(dāng)然可怕,更可怕的是大多數(shù)糖尿病人還不知道自己是極高危人群。
腦血管病表現(xiàn)為:突然暈倒,不省人事,口眼歪斜,語(yǔ)言不利,半身不遂等,發(fā)病急,來(lái)勢(shì)兇。5年以下的糖尿病人,腦動(dòng)脈硬化率31%;5年以上者為70%>,廣泛涉及心臟、大腦、腎臟、下肢、視網(wǎng)膜等血管,糖尿病人發(fā)生腦中風(fēng)、病死率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高。
男性功能障礙:糖尿病人最初只有陰莖勃起不堅(jiān)的癥狀,隨著糖尿病病程的延長(zhǎng),患者可逐漸發(fā)展成完全性陽(yáng)痿。這是因?yàn)樘悄虿∫鹬車(chē)窠?jīng)病變,影響了陰莖的觸覺(jué),從而降低陰莖勃起反應(yīng)。另外,糖尿病人的血管管腔往往狹窄,陰莖海綿體中的毛細(xì)血管基底膜增厚,這些都會(huì)使血液供應(yīng)減少而影響勃起。糖尿病3年以上的男性,會(huì)引起性欲低下、勃起功能障礙、早泄、射精異常及高潮缺乏等。唯一的解決方法就是控制血糖與血壓。
糖尿病合并高血壓是致命的聯(lián)合,一方面高血糖像“腐蝕劑”一樣腐蝕>血管;另一方面高血壓加劇動(dòng)脈硬化,使血管彈性降低,變窄變脆,加重病情,甚至突發(fā)意外。
糖尿病與癌癥:臨床發(fā)現(xiàn):血糖水平越高,癌細(xì)胞就越能輕易地制造大量乳酸,血糖高到7.7以上,其死亡有25%與癌癥有關(guān)。男性與食道癌、肝癌、直腸癌相關(guān),女性與宮頸癌相關(guān)。降低血糖,嚴(yán)格控制餐后血糖濃度,就能逼迫癌細(xì)胞減少乳酸的產(chǎn)生量,失去癌變的能力,從而讓他無(wú)法擴(kuò)散與轉(zhuǎn)移。
視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的致盲眼病,預(yù)防其發(fā)生發(fā)展,應(yīng)每年檢查一次眼底,并進(jìn)行散瞳后的全面檢查。
足潰爛:糖尿病人常常以為足潰爛離他很遠(yuǎn)。其實(shí),血糖控制不好,對(duì)下肢而言就像沾滿汽油的棉被,只要一點(diǎn)火苗,就會(huì)迅速起火蔓延,或潰爛,或壞死,最終導(dǎo)致截肢。約15%-20%的糖尿病人會(huì)出現(xiàn)糖尿病足,其中33%會(huì)因下肢缺血性壞死而面臨截肢。病程超過(guò)10年,或是合并高血壓、高血脂及肥胖的中老年人,是足潰爛重點(diǎn)攻擊的對(duì)象。開(kāi)始腳發(fā)癢,現(xiàn)在爛到骨頭都看見(jiàn)了,真可怕!
糖尿病是百病之母,只要有血管、神經(jīng)的地方都可以發(fā)生病變:皮膚瘙癢、女性外陰瘙癢、男性勃起功能障礙、視力減退、視物模糊、乏力、盜汗、手腳麻木、口腔疾病、睡眠不好、便秘、腹瀉、心臟病、酮癥酸中毒等。這些并發(fā)癥,開(kāi)始并沒(méi)有一絲一毫的感覺(jué),所以,大家都不予重視。臨床上經(jīng)常遇到這樣的情況,有的糖尿病人,你問(wèn)他有并發(fā)癥嗎?他說(shuō)沒(méi)有,可是對(duì)照上面這些癥狀,他身上倒是很多。他們完全暴露在糖尿病的危險(xiǎn)之中,對(duì)危險(xiǎn)渾然不覺(jué),對(duì)并發(fā)癥沒(méi)有任何預(yù)防措施。