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糖尿病患者合并有血脂異常應(yīng)該怎么辦

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生活中高血糖患者如何把血糖降到正常值?我們都知道控制血糖升高要遵循少吃甜食、多運(yùn)動(dòng)等建議,治療糖尿病的周期往往比較漫長(zhǎng),它屬于慢性病。但是在治療過(guò)程中,我們也會(huì)經(jīng)常聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)“控制好血糖,積極防治血脂異常”。

測(cè)量血糖
做好定期體檢,測(cè)量血糖

說(shuō)到這里,會(huì)有一些患者提問(wèn),血糖高身體都有什么表現(xiàn)?血糖與血脂什么關(guān)系?我有糖尿病,會(huì)不會(huì)血脂出現(xiàn)異常呢?下面就和大家科普一下他們之間的關(guān)系。

我們發(fā)現(xiàn)法國(guó)曾經(jīng)做過(guò)一個(gè)多中心前瞻性的觀察研究(GERODIAB)納入了987例2型糖尿病患者,發(fā)現(xiàn)85%的患者合并至少1類膽固醇異常。

我國(guó)20家中心城市三甲醫(yī)院內(nèi)分泌科門診調(diào)查情況顯示,78.51%的2型糖尿病患者伴有血脂異常。而且主要是空腹和餐后TG濃度中度升高和HDL-C濃度降低。

而且有研究證實(shí):血清TG是2型糖尿病發(fā)病的危險(xiǎn)因素之一。

重視血脂水平是關(guān)鍵
控制好血脂水平

血壓、血脂、血糖的全國(guó)性評(píng)估(CCMR-3B)對(duì)我國(guó)25817例成人2型糖尿病患者的研究顯示,其中血糖、血脂、血壓均達(dá)標(biāo)者僅占5.6%!我國(guó)血脂的控制任重而道遠(yuǎn)。

2019年ESC會(huì)議血脂指南特別提出新目標(biāo)、新策略、新領(lǐng)域。要求提高甘油三酯(TG)、糖尿病合并血脂異常等疾病的關(guān)注。

因此糖尿病患者除了重視血糖,還要重視血脂水平。

健康飲食

飲食中膽固醇攝入量<200mg/d,增加蔬菜、水果、粗纖維食物。食鹽攝入量控制在<6g/d。

堅(jiān)持鍛煉

每周至少進(jìn)行150min中等強(qiáng)度有氧體力活動(dòng)(最大心率的50%-70%),每周至少3天,不能連續(xù)超過(guò)2天不運(yùn)動(dòng)。據(jù)研究,運(yùn)動(dòng)可使總脂肪酸和LDL-C下降5%,TG下降10%,HDL-C升高10%。

適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利于降血脂
適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)放松心情

控制體重

BMI≤24kg/m2,或1年內(nèi)使體重降低10%以上。

藥物治療

血脂異常的靶點(diǎn)是LDL-C,在保證LDL-C達(dá)標(biāo)的前提下,力爭(zhēng)將TG控制在理想范圍內(nèi)。

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