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很多高血壓朋友,不知道為什么吃了降血壓藥沒(méi)有效果,怎么吃藥也控制不好。
這不一定是藥物的原因,可能跟服藥時(shí)間有關(guān)。
如果在錯(cuò)誤的時(shí)間服藥,就不利于降壓藥發(fā)揮作用。
高血壓病人應(yīng)到醫(yī)院確診血壓類型
因此,要掌握正確的服藥時(shí)間,首先要認(rèn)清自己的血壓規(guī)律。
對(duì)于正常人而言,血壓在24小時(shí)內(nèi)具有“晝高夜低,兩峰一谷”的節(jié)律現(xiàn)象。如下圖:白天8:00~9:00,16:00~18:00最高。
夜間睡眠時(shí),血壓下降,凌晨0:00~3:00達(dá)到最低。一天里血壓變化曲線像一個(gè)杓子,叫做杓型血壓。
24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓波動(dòng)曲線
杓型血壓服藥時(shí)間
根據(jù)24小時(shí)血壓波動(dòng)規(guī)律,高血壓病人什么時(shí)間吃藥效果最好?讓降壓藥的起效時(shí)間與血壓波動(dòng)的高峰期基本同步,就能使藥物產(chǎn)生更好的降壓效果。具體來(lái)說(shuō),對(duì)于杓型血壓患者當(dāng)遵循以下幾點(diǎn):
1.一天服用1次的長(zhǎng)效降壓藥的 (包括控釋片和緩釋片),大多在早上7:00服藥,建議在進(jìn)食前服用。
2.一天服用2次的中效降壓藥 ,大多早上7:00和下午15:00服藥為好。
3.一天服用3次的短效降壓藥 ,大多第1次清晨醒來(lái)服,第2次中午13:00點(diǎn)服,最后一次下午18:00之前服。
4.還需要提醒的是:杓型血壓患者、超杓型(夜間血壓過(guò)低),切忌睡前或者夜間服用降壓藥,避免血壓過(guò)低導(dǎo)致組織灌注不足,從而誘發(fā)缺血性腦卒中。
5、此外利尿劑類如氫氯噻嗪應(yīng)在早上服藥,以免晚上服用造成夜尿次數(shù)增加, 影響睡眠。
非杓型血壓服藥時(shí)間
高血壓病人要遵循醫(yī)囑服藥
有部分高血壓朋友的夜間血壓下降幅度與白天相比不足10%,這種血壓被稱為非勺型血壓。
還有更少部分患者出現(xiàn)夜間血壓無(wú)下降或者反超白天的情況,被稱為反勺型血壓。
反勺型血壓表
一般來(lái)說(shuō),非杓型或者反杓型血壓的患者往往提示存在交感神經(jīng)持續(xù)興奮,引起夜間血壓持續(xù)升高,會(huì)對(duì)腦、心臟、腎臟及大血管造成危害,因此要密切控制夜間血壓。此類患者需要使用長(zhǎng)效降壓藥物,一般在晚上8點(diǎn)或睡前服藥。
那怎么知道自己的血壓是杓型血壓?還是反杓型血壓呢?
可以做一個(gè)24小時(shí)血壓監(jiān)測(cè),就可以輕而易舉知道血壓波動(dòng)的杓型了。