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有高血壓患者問:所謂的血壓穩(wěn)定是指的24小時(shí)無論什么時(shí)候只要低于140mmHg/90mmHg就可以,還是在不同的時(shí)段有不同的要求呢?
控制好高峰時(shí)刻的血壓
定時(shí)測(cè)量血壓能更有效的降血壓
這個(gè)問題非常好,對(duì)高血壓的控制,高血壓患者怎樣才能持久有效降壓?最基礎(chǔ)的就是要把血壓控制達(dá)標(biāo),而所謂的達(dá)標(biāo)不僅要在數(shù)值上達(dá)到控制目標(biāo),還要確保全天血壓的波動(dòng)與人體血壓變化規(guī)律相一致,這是高血壓患者都應(yīng)當(dāng)了解的。
高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓大于140mmHg或舒張壓大于90mmHg,而這個(gè)數(shù)值是指全天血壓的最高峰時(shí)的血壓,所以對(duì)血壓的控制首先要確保最高峰的血壓在此數(shù)值以下。
人體什么時(shí)間的血壓最高
定時(shí)就醫(yī)靜聽醫(yī)囑
人體全天血壓變化的規(guī)律是,早晨6:00~10:00是血壓第一個(gè)高峰出現(xiàn)的時(shí)段,特別是清晨剛起床時(shí)血壓往往是全天最高的時(shí)候,怎樣控制清晨血壓升高?控制目標(biāo)是至少要小于140mmHg/90mmHg。高血壓患者應(yīng)當(dāng)多測(cè)量這個(gè)時(shí)間的血壓,最好測(cè)量完后再服用降壓藥。
到了中午時(shí)分,人體的血壓比清晨和上午會(huì)有所下降,這也是為適合人體要午休的需要,所以高血壓患者要養(yǎng)成中午午睡半小時(shí)的習(xí)慣,對(duì)血壓控制非常有好處。
到了16:00~18:00,血壓會(huì)再次上午,不過這個(gè)時(shí)段的血壓通常不會(huì)高于清晨和上午時(shí)段的血壓,稱為血壓的第二高峰。如果這個(gè)時(shí)段血壓偏高,則需要在下午增加服用一次降壓藥。
需要注意的是,人體夜間血壓會(huì)有較大幅度的下降,特別是在半夜的血壓,會(huì)比清晨的血壓低10mmHg~20mmHg,控制目標(biāo)是小于120mmHg/70mmHg,如果高于這個(gè)數(shù)值則表明血壓控制不佳。
有些人甚至可能出現(xiàn)夜間血壓與清晨血壓相差不大,甚至高于清晨血壓的情況,這種血壓稱為反勺型血壓,其危害非常大,是必須要進(jìn)行干預(yù)治療的,千萬不可大意。
不同時(shí)間段的血壓值
不同時(shí)間段血壓值不同
綜上所述,高血壓患者對(duì)血壓的控制,在不同的時(shí)段有不同的要求,大致概括起來應(yīng)做到:
6:00~10:00,血壓至少要控制在140mmHg/90mmHg以下;
10:00~16:00,血壓應(yīng)在130mmHg/80mmHg以下為宜;
16:00~18:00,血壓至少要控制在140mmHg/90mmHg以下;
18:00~22:00,血壓應(yīng)在130mmHg/80mmHg以下為宜;
22:00-5:00,血壓至少應(yīng)在120mmHg/70mmHg以下。
如何正確有效的測(cè)量血壓要清楚
此外,高血壓患者還應(yīng)當(dāng)知道,血壓并不是降的越低越好,一般不應(yīng)低于110mmHg/70mmHg,否則應(yīng)調(diào)整降壓藥的用量;特別是上了年紀(jì)的老年人,將最高峰血壓控制在140mmHg/90mmHg即可。
這里給高血壓患者一個(gè)建議:應(yīng)當(dāng)定期比如每年進(jìn)行1-2次24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),通過這種監(jiān)測(cè)方法,可以更準(zhǔn)確地判斷全天24小時(shí)血壓控制效果,其標(biāo)準(zhǔn)是:
全天平均血壓:不超過130mmHg/80mmHg;
白天6:00~22:00平均血壓:不超過130mmHg/85mmHg;
夜間22:00~5:00平均血壓:不超過120mmHg/70mmHg。
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