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人們預(yù)防和治療高血壓不能全憑感覺,控制血壓不要求快,步步為營效果最好,只有持之以恒地堅持才能更好地穩(wěn)定血壓。
【控制目標因病情而定】
高血壓病人的體質(zhì)和病情都不一樣,血壓控制的目標也要因人而異樣。一般高血壓病人的降壓目標是低于140/90毫米汞柱;老年高血壓病人應(yīng)降到150/90毫米汞柱以下,如能耐受,可降至140/90毫米汞柱以下;而高血壓伴腦中風病人血壓目標一般應(yīng)達到<140/90毫米汞柱,最好135/85毫米汞柱。
明確了自己的血壓控制目標后,高血壓患者飲食注意事項就成了根本因素,就要控制好自己的飲食,少鹽少油,少吃多餐,避免過飽,多吃低熱量食物和青菜等高纖維素食物。每天食鹽量控制在2~5克之間,食油不超過25克。多吃富含鉀、鈣食物,如梨、香蕉、紅豆、扁豆、冬菇、紫菜、紅薯、低脂牛奶等。
【社會化管理血壓】
建立以病人為核心,各方面共同參與的社會化血壓管理模式是有效提高血壓控制水平的重要途徑。只有實施社會化血壓管理,才能更有效地平穩(wěn)降低血壓,減少心腦血管事件。
臨床醫(yī)生要對病人進行指導(dǎo),加強病人的自我管理;簡化藥物治療方案,并進行藥品包裝提醒;對病人強化護理,如進行家訪、家庭血壓遠程監(jiān)控等。而清晨血壓管理,又是社會化血壓管理中的重點。
家庭血壓監(jiān)測(HBPM)和24小時動態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM)在高血壓診斷和管理中具有重要的價值,清晨血壓的監(jiān)測更能反應(yīng)病人的實際血壓情況。清晨血壓增高(>135/85毫米汞柱)與血壓晨峰或血壓晝夜節(jié)律異常,是引起心肌梗死、中風等心血管事件的重要危險因素。為此,應(yīng)每天或每隔3~4天測量血壓,連續(xù)7天測量清晨血壓。社會化血壓管理可以多降低病人的收縮壓10毫米汞柱,同時將血壓達標率提高22%。
用藥方面,苯磺酸氨氯地平分子長效,血漿半衰期達35~50小時,一天服用一次,可以有效地控制24小時血壓。有研究指出,氨氯地平與纈沙坦相比,控制清晨血壓明顯優(yōu)于纈沙坦,與硝苯地平、非洛地平和以鈣拮抗劑(CCB)為基礎(chǔ)的聯(lián)合降壓方案相比,氨氯地平控制清晨血壓的達標率最高。
【降壓藥不能想吃就吃】
這個問題已經(jīng)反復(fù)說了,吃降壓藥的誤區(qū)有哪些高血壓患者必須要重視,高血壓病人隨意服用降壓藥,必然造成血壓忽高忽低,很容易對血管壁造成傷害,導(dǎo)致血管硬化,甚至形成斑塊,堵塞血管。如果堵塞發(fā)生在冠狀動脈處,就會發(fā)生冠心病、心肌梗死;發(fā)生在大腦處就導(dǎo)致中風、腦梗死;發(fā)生在腎動脈就形成腎動脈狹窄、腎衰竭。因此,病人應(yīng)聽取醫(yī)生意見,結(jié)合病情服用降壓藥,絕不可想吃就吃。堅持吃是降血壓的硬道理。
【降壓降脂雙管齊下】
大多數(shù)高血壓病人伴有血脂異常,血清總膽固醇水平也升高。因此,高血壓病人應(yīng)積極進行血脂篩查,如果血脂異常,應(yīng)在降壓的同時接受降脂治療。如果出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、耳鳴、心悸、氣短等,應(yīng)同時進行血壓和血脂的監(jiān)測。除了進行藥物治療外,也可以多吃大蒜、生姜、茄子等,戒煙限酒,多進行有氧運動,適當減肥。
高血壓怎么調(diào)理
現(xiàn)代醫(yī)學對高血壓的治療方案主要是對癥治療,血壓高了,給你開降壓藥,結(jié)果怎么樣呢,降壓藥沒有把血壓控制下來,就加量,如果還控制不下來,就聯(lián)合用藥,結(jié)果情況越來越糟糕。這就是對癥治療的弊端。對癥治療只是短時間抑制癥狀、減輕痛苦,卻對于疾病的治療并沒有太多幫助,不管你的癥狀如何,癥狀都不是疾病本身,它只是身體的信號。我們不應(yīng)該站在抑制癥狀的層面談治療,因為抑制癥狀不等于治療。不能識別并去除病因,就無法從根本上治療疾病。
由于高血壓的原因比較復(fù)雜,有的高血壓是能夠治愈的,有的高血壓不能治愈,但是我們能夠逆轉(zhuǎn),逆轉(zhuǎn)的意思就是在不吃藥的情況下,血壓一切正常。仙風閣專注三高10余年,在三高的調(diào)理方面有著豐富的經(jīng)驗,我們推出的《非藥物逆轉(zhuǎn)代謝病》對根治療法就是通過對疾病的原因進行干預(yù)和控制。讓治療更有效,更安全,更徹底。10多年來幫助了上千的三高患者成功逆轉(zhuǎn)三高,讓他們停止了藥物的服用。
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